霍尔果斯积极推进工伤保险院端结算

为更好保障工伤职工医疗救治权益，减轻就医经济压力，5月22日，霍尔果斯市社保局与市人民医院签订2025年院端结算协议，打通社保系统与医疗机构的网络通道，实现工伤医疗费用“即时结算、免垫付、零跑腿”。

（霍尔果斯市社保局与市人民医院签订2025年院端结算协议）

据了解，双方将围绕工伤医疗、工伤康复展开协作，为工伤职工提供门诊、住院、康复等服务，包括疆内异地和跨省异地结算。

（工作人员指导群众办理业务）

以往，工伤职工就医后需先行垫付医疗费用，再收集各类材料前往社保经办机构办理报销手续，不仅流程繁琐且耗时较长。工伤保险院端结算推行后，参保职工发生工伤到签订服务协议的定点医疗机构就医，产生的医疗费用符合政策规定的，在工伤认定完成后可直接结算。

（开展社保政策宣传活动）

为确保惠民政策的知晓率，霍尔果斯市社保局组织人员入工地、进社区，通过面对面宣讲、发放宣传资料、召开培训会、微信群推送等形式，大力宣传工伤保险院端结算政策及办理流程。同时，与工伤协议医疗机构积极对接，完成业务系统改造与网络接口调试，实现信息共享与互联互通，保障结算高效顺畅。

截至目前，霍尔果斯市人社局已认定工伤44件，报销工伤一次性待遇32人，报销金额437.59万元。霍尔果斯市社保局局长刘席宗说：“我们将建立健全监管机制，不定期对协议医疗机构进行督查，规范医疗服务行为，确保工伤医疗费用合理使用，保障工伤保险基金安全。”